Com três dias de plantão e quatro de descanso, o que há para não amar nos turnos de enfermagem de 12 horas? & ldquo; Há menos uma grande mudança de turno a enfrentar, e os pacientes têm menos nomes e rostos aos quais se acostumar em um período de 24 horas & rdquo; escreve a guru da carreira de enfermagem Donna Cardillo emEnfermeira americana hoje. & ldquo; Tudo faz sentido superficialmente. & rdquo;


Mas vá mais fundo e a água ficará turva, de acordo com a pesquisa do cronograma de trabalho e especialista em sono Claire C. Caruso, PhD, RN, FAAN. Ela é uma cientista de pesquisa em saúde no Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional (NIOSH) dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.

& ldquo; A curta duração do sono é relatada por 52% dos trabalhadores noturnos de saúde e assistência social & rdquo; ela diz. & ldquo; As consequências para os enfermeiros podem ser graves, incluindo ferimentos pessoais ou morte. Um erro de paciente com os mesmos resultados pode ter ramificações legais devastadoras, enquanto adormecer durante o trajeto para casa pode causar a morte de você ou de outra pessoa. & Rdquo;

Faça amizade com seu corpo

Não há dúvida de que enfermeiras & rsquo; horas exigentes podem levar a dificuldades para dormir, declínios no desempenho e aumento de erros do trabalhador, diz o Dr. Caruso.Estudos mostramacidentes e erros relacionados à fadiga são maiores nos turnos noturnos e noturnos, e aumentam com os turnos noturnos sucessivos.


Um relatório de outubro noRevista Internacional de Estudos de Enfermagemdescobriram que, à medida que a duração do sono se torna mais curta, a tensão no trabalho e o esgotamento aumentam.

& ldquo; A maioria de nós precisa de sete a nove horas de sono bom e de qualidade diariamente & rdquo; ela diz. “Trabalho em turnos e longas horas minam a fisiologia básica do corpo, incluindo necessidades de sono, alimentação e exercícios. Não dormir o suficiente perturba seus ritmos circadianos e tira as defesas de seu corpo para reparar o desgaste, combater os germes e se preparar para o novo dia. & Rsquo; & rdquo;


A temperatura corporal e os níveis de hormônios aumentam durante o dia e diminuem durante o sono, o trato digestivo quer que comamos durante o dia, e o corpo quer dormir à noite e ficar inativo, diz o Dr. Caruso. & ldquo; Programações irregulares perturbaram esse equilíbrio. & rdquo;

Conheça os riscos


No curto prazo, diz o Dr. Caruso, muda-se entre 23h00 e 7h pode:

  • Resultam em privação de sono e sonolência
  • Causar insônia
  • Impacta negativamente o pensamento claro e instiga problemas de memória
  • Afeta a coordenação física e diminui o tempo de reação normal
  • Diminua a resposta do seu sistema imunológico
  • Desequilibra o hormônio do apetite, e você fica com fome - por alimentos doces ou gordurosos que aumentam o risco de obesidade
  • Reduza o estado de alerta, aumentando as chances de acidentes e erros de veículos ao prestar atendimento ao paciente
  • Tensão nas relações pessoais

A longo prazo, mudanças irregulares podem aumentar as chances de desenvolver várias doenças, por exemplo, mas não se limitando a:

  • Maior risco de certos tipos de câncer; câncer de mama tem sido mais estudado
  • Danificam as células pancreáticas que produzem insulina, aumentando a resistência à insulina
  • Aumenta o risco de hipertensão e doenças cardíacas
  • Causar distúrbios de humor

Planeje dormir profundamente

& ldquo; Parece simples, mas muitas pessoas não sabem realmente dormir bem & rdquo; Dr. Caruso diz. & ldquo; Faça do sono o suficiente uma prioridade, porque se você trabalhar em turnos, não poderá deixar que isso controle sua vida e sua saúde. & rdquo;


Veja como configurar um ambiente ideal para dormir durante o dia:

  • Escureça o quarto & ldquo; para que você não possa ver sua mão na frente do rosto. & Rdquo;
  • Cubra as janelas com material opaco.
  • Mantenha o silêncio usando tampões de ouvido, ventiladores ou uma máquina de ruído branco.
  • Desligue o telefone.
  • Mantenha a temperatura ambiente confortavelmente fria.
  • Pegue um colchão e um travesseiro realmente bons.

Siga estas etapas em sua vida para garantir os zzzz & rsquo; s necessários, ela recomenda:

  • Peça compreensão e cooperação de familiares e amigos. Elimine as demandas conflitantes entre a vida profissional e doméstica, seja cuidar das crianças ou cumprir obrigações sociais.
  • Avalie a distância de direção até seu trabalho e, se for muito, considere se aproximar para reduzir o risco de dirigir quando estiver cansado.
  • Para uma rápida aceleração, use a cafeína com moderação. Se você for sensível, não o use ou use & ldquo; estrategicamente. & Rdquo; Isso significa que se esse estimulante permanecer no seu sistema por mais tempo do que o necessário, ele afetará seu sono quando você sair do trabalho, portanto, pare de tomá-lo muitas horas antes de ir para a cama. Além disso, não beba álcool antes de dormir.
  • Tire cochilos, se puder. Breves períodos de 15 a 20 minutos podem aumentar o estado de alerta, enquanto mais de 45 minutos podem deixá-lo tonto.
  • Use a luz para aumentar o estado de alerta e ajudar os ritmos circadianos. A luz solar é melhor, mas a luz artificial brilhante da sala realmente ajuda, especialmente durante o início do seu turno.
  • Continue andando. Períodos curtos de exercícios moderados podem aumentar o estado de alerta.
  • Evitar medicamentos para dormir e ficar alerta. Alguns medicamentos não são seguros para uso a longo prazo e os estudos médicos são de baixa qualidade.

Peça ajuda ao empregador

Dormir melhor para trabalhar melhor é uma parceria, diz o Dr. Caruso. Peça ao seu empregador para:

  • Agende pelo menos 10 horas de folga entre os turnos e para evitar rotações semanais. & ldquo; Escolha horários permanentes com apenas um turno, como o turno da noite, ou alterne os turnos lentamente, permanecendo no mesmo turno por duas semanas ou mais & rdquo; ela diz.
  • Considere permitir breves cochilos de 15 a 20 minutos durante as pausas do trabalho em um quarto adequado para dormir. Use sistemas para programar cochilos e despertar os trabalhadores que estão cochilando, e tenha uma equipe adequada para cobri-los.
  • Programe seu trabalho com outras pessoas, e não sozinho.
  • Incentive pausas frequentes para descanso a cada uma ou duas horas e pausas mais longas para as refeições.

Equipe-o

Uma equipe inadequada pode fazer com que os enfermeiros se sintam cansados ​​e frustrados com seu trabalho diário, e mais propensos a cometer erros clínicos, diz Karlene Kerfoot, diretor de integração clínica da API Healthcare, uma empresa da GE Healthcare. UmEstudo comissionado API Healthcareno início deste ano, descobriram que 82% dos americanos com 30 anos ou mais achavam que as enfermeiras estão muito espalhadas e isso diminui a qualidade do atendimento ao paciente.

& ldquo; Infelizmente, muitos hospitais hoje não têm software para alocação de pessoal e agendamento e gerenciam o pessoal em planilhas ou papel & rdquo; Kerfoot diz. & ldquo; Eles carecem de dados importantes que podem ajudá-los a avaliar as práticas de recrutamento. & rdquo;

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